Le questionnaire alimentaire et le test d’avalement volume-viscosité sont-ils des outils fiables de diagnostic de la dysphagie ?
L’étude a été réalisée auprès de 120 patients (âge moyen 74,4 ans) atteints de DO et 14 volontaires sains (âge moyen 30,5 ans).
La DO a été cliniquement évaluée chez tous les participants au moyen des trois méthodes : EAT-10, V-VST et VFS.
L’EAT-10 est un questionnaire contenant 10 items permettant de dépister la dysphagie et la sévérité des symptômes. Chaque question est notée de 0 (aucun problème) à 4 (problème sévère) par le patient. Un score total ≥3, indique que le patient est à risque de DO.
Le V-VST permet quant à lui d’évaluer les facultés d’avalement (nombre de déglutitions par bol, présence de résidus oraux…) et des signes suspects de pneumopathie d’aspiration (toux, changement de voix…) via l’administration progressive au patient de différents volumes d’eau (5, 10 et 20 mL) à différentes consistances (liquide, nectar, pudding).
La prévalence de la DO a été évaluée à 87% selon le test de référence vs. 75,9% et 78,4% respectivement selon EAT-10 et V-VST.
En comparaison à la méthode clinique de référence VSF, les outils de dépistage (EAT-10) et d’évaluation (V-VST) de la DO ont été jugés intéressants car ayant permis de détecter une majorité de patients présentant un problème de DO. Etant donné le sous-diagnostique de cette pathologie encore à l’heure actuelle, il apparaît judicieux de rechercher de nouveaux outils de dépistage de la maladie qui soient plus facilement utilisables en routine, afin de permettre aux établissements de santé de diagnostiquer la maladie plus tôt et ainsi envisager l’utilisation de produits adaptés plus rapidement.
Source :Rofes L, Arreola V, Mukherjee R and Clavé P (Juin 2014). Sensitivity and specificity of the Eating Assessment Tool and the Volume-Viscosity Swallow Test for clinical evaluation of oropharyngeal dysphagia. Neurogastroenterology & Motility ;. doi: 10.1111/nmo.12382.
