La sclérose latérale amyotrophique (SLA) ou maladie de Charcot est une pathologie neurodégénérative qui touche le système nerveux central et détruit les neurones en charge de commander les muscles.
La cause de cette affection est inconnue. Dans 90 % des cas il s’agit de formes sporadiques et dans 10 % seulement de formes familiales. Elle apparait entre 50 à 60 ans et débute par un déficit musculaire au niveau de la main, puis s’étend aux autres membres de façon asymétrique. Les muscles de la déglutition et ceux respiratoires sont touchés.
Cette pathologie touche 2,5 habitants sur 100 000 en France. Entre 5000 et 7000 patients en sont atteints. Son incidence est élevée et augmente régulièrement. Elle a presque doublé en 20 ans.
Il est fondamental que le sujet atteint de SLA s’économise et stabilise son poids. Les apports alimentaires doivent être adaptés aux besoins car l’amaigrissement est le facteur d’accélération de la maladie le plus important avec l’exercice physique.
Une perte de poids de 5 à 10 % du poids usuel au cours des six derniers mois évoque une dénutrition.
Les troubles de la déglutition ou dysphagie sont fréquents avec la sclérose latérale amyotrophique. Le sujet à des difficultés à mastiquer, déglutir et à faire passer les aliments solides ou liquides de la bouche vers l’estomac. Il doit déclencher le mouvement de propulsion des aliments plusieurs fois avant d’avaler, ce qui peut le fatiguer et allonger le temps du repas.
Les troubles de la déglutition peuvent aussi favoriser les mycoses sur la langue ainsi que des sécrétions collantes en abondance.
Les sujets atteints de SLA sont fortement exposés au risque de dénutrition en raison :
2 Association pour la recherche sur la sclérose latérale amyotrophique et autres maladies du motoneurone. https://www.arsla.o
Pour couvrir les besoins énergétiques en présence de troubles de la déglutition, des modifications de textures visant à changer la consistance des aliments sont nécessaires. Elles doivent être accompagnées de mesures facilitant au mieux la prise alimentaire comme le renforcement du goût et des odeurs, des actions sur la posture, une vaisselle adaptée….
Source : Camu W. Prise en charge d’une personne atteinte de sclérose latérale amyotrophique. Actualités Pharmaceutiques 2020 vol 59 (593).
Des compléments nutritionnels oraux peuvent aussi être consommés en dehors des repas pour augmenter en quantité et en qualité les apports alimentaires.
Pour plus d’information sur ces solutions (lien vers les solutions nutritionnelles proposées par Nutrisens)
